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西安市公共衛(wèi)生中心樣板間:兩人一間兩個(gè)門 醫(yī)生病患各走各的路

發(fā)布日期:2022/4/15 訪問(wèn)次數(shù):565

西安市公共衛(wèi)生中心樣板間:兩人一間兩個(gè)門 醫(yī)生病患各走各的路


2月8日,華商報(bào)社記者再次來(lái)到正在建設(shè)的西安市公共衛(wèi)生中心,病房的樣板間已建成:兩人一間,兩間為一個(gè)護(hù)理單元,每間有單獨(dú)衛(wèi)浴間,還有空調(diào)。


地基澆筑300毫米混凝土 避免滲漏污染


當(dāng)日上午,進(jìn)行身份登記并消毒后,記者才進(jìn)入了西安市公共衛(wèi)生中心施工場(chǎng)地。據(jù)了解,此次中建八局西北公司負(fù)責(zé)西安市公共衛(wèi)生中心的醫(yī)技樓、ICU和三個(gè)護(hù)理單元及院區(qū)部分道路和綠化工程建設(shè),建設(shè)量占整個(gè)工程的一半以上,也是技術(shù)難度最大的部分。工地內(nèi),有工人正在房頂安裝材料,有工人正在鋪設(shè)管道,還有工人正在安裝護(hù)理單元(病房)內(nèi)設(shè)施。用于綠化的草皮已入場(chǎng)等待鋪設(shè),在病區(qū)和醫(yī)護(hù)宿舍之間將有綠化帶相隔。



王超楠是此次中建八局西北公司設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人,據(jù)他介紹,西安市公共衛(wèi)生中心設(shè)計(jì)、建設(shè)和火神山、雷神山醫(yī)院原則上一樣,但仍有不同之處。


比如地基,火神山醫(yī)院在地基中鋪設(shè)了防滲膜,西安市公共衛(wèi)生中心直接采用300毫米厚鋼筋混凝土筏板,防止污染物滲透到地下造成污染。相比火神山醫(yī)院,西安市公共衛(wèi)生中心的箱式房上還加裝了專門的鋼結(jié)構(gòu)坡屋面,更利于排水,而且更美觀。



病人醫(yī)護(hù)各走各路 避免感染


據(jù)介紹,醫(yī)技區(qū)包括接診大廳、手術(shù)室、CT室、檢驗(yàn)檢疫和少量辦公室。護(hù)理單元就是病房,ICU就是重癥監(jiān)護(hù)區(qū)域。傳染病醫(yī)院設(shè)計(jì)和普通醫(yī)院不同,很重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生的行動(dòng)路線和病人要各走各的路,避免感染。


因此,醫(yī)務(wù)人員與病患使用不同通道,醫(yī)務(wù)人員使用醫(yī)護(hù)走廊(半清潔區(qū)),醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出工作區(qū)(半污染區(qū))必須經(jīng)過(guò)強(qiáng)制衛(wèi)生通過(guò)室,也就是說(shuō)要經(jīng)過(guò)一次更衣、淋浴、二次更衣才能進(jìn)入工作區(qū),反之亦須經(jīng)過(guò)相同步驟。醫(yī)務(wù)人員由病區(qū)走廊(半污染區(qū))進(jìn)入病房(污染區(qū))需經(jīng)緩沖過(guò)渡間,緩沖間內(nèi)設(shè)置自動(dòng)流水洗手設(shè)施,整個(gè)路線中,不止一個(gè)緩沖區(qū)域,有好幾個(gè)。



ICU的等級(jí)更高,隔離、消毒措施會(huì)更嚴(yán)格,醫(yī)護(hù)人員不走回頭路。


病患使用病人走廊,一旦某人確診的新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎,會(huì)由病患通道進(jìn)入病房、手術(shù)室或ICU。


因此,每間病房有兩個(gè)門,一個(gè)供病人進(jìn)入,一個(gè)供醫(yī)護(hù)人員出入。



通風(fēng)系統(tǒng)最重要 有病毒的空氣禁自行擴(kuò)散


據(jù)介紹,傳染病醫(yī)院最重要的是通風(fēng)系統(tǒng)。依據(jù)相關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范和設(shè)計(jì)計(jì)算,利用通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)使半清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)內(nèi)形成由高到低的不同壓力,當(dāng)通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí),在空氣壓力差的作用下,空氣由半清潔區(qū)流向半污染區(qū)再注向污染區(qū),再結(jié)合凈化風(fēng)淋室對(duì)排風(fēng)的過(guò)濾消毒處理,從而將感染源控制在半污染區(qū)和污染區(qū)內(nèi),保證半清潔區(qū)不被污染。


“這就是為什么傳染病醫(yī)院病房都是負(fù)壓的原因,”王超楠解釋,原則就是哪個(gè)地方可能有病毒,那里的空氣就是負(fù)壓,空氣會(huì)被鎖定在那個(gè)環(huán)境里,不會(huì)隨意擴(kuò)散,通過(guò)設(shè)備把這些空氣抽走統(tǒng)一回收消毒,最后才能排出。


半清潔區(qū)內(nèi)的空氣是正壓,但和室外氣壓或一般醫(yī)院的也有差別,確保清潔空氣能不斷地送進(jìn)去半清潔區(qū)。



病房外面看著高 其實(shí)只有一層沒(méi)樓梯


除了通風(fēng)系統(tǒng),下水系統(tǒng)也有特別設(shè)計(jì),病人和醫(yī)護(hù)人員的下水系統(tǒng)是分開(kāi)的,病人的大小便等污染物會(huì)經(jīng)過(guò)專門的處理達(dá)標(biāo)后,再排入市政下水管道。


病人用餐后的餐盒以及醫(yī)療垃圾,也會(huì)統(tǒng)一通過(guò)污物出口運(yùn)出,按規(guī)定處理。


很多讀者或網(wǎng)友看到,正在建造的西安市公共衛(wèi)生中心挺高,有幾層?據(jù)介紹,醫(yī)技樓外側(cè)看著高,也確實(shí)是兩個(gè)箱式房搭到一起的,但只有一層,第二層全是設(shè)備、管道,里面沒(méi)有樓梯?!?/p>


病房結(jié)構(gòu)似魚骨 觀察窗不能打開(kāi)


采訪中,記者進(jìn)入已建好的病房樣板間探訪,病區(qū)的結(jié)構(gòu)和普通醫(yī)院住院病房類似,呈魚骨狀。一條病區(qū)走廊兩側(cè)都是病房。


和普通病房不同,病區(qū)走廊有觀察窗能看到病房?jī)?nèi)情況,但這扇窗戶不能打開(kāi)。觀察窗旁是傳遞窗,它類似一個(gè)正方體箱子,在病區(qū)走廊和病房?jī)蓚?cè)分別能打開(kāi),可以傳遞藥、飯等物品,傳遞窗還還有消毒設(shè)備。



從病區(qū)走廊進(jìn)入病房先經(jīng)過(guò)緩沖區(qū),里面有個(gè)洗手面盆。緩沖區(qū)兩側(cè)對(duì)稱各有一間病房,每間設(shè)兩個(gè)床位。病房有兩個(gè)門(醫(yī)護(hù)和病人各走一個(gè)),房?jī)?nèi)的衛(wèi)生間有面盆、馬桶、花灑和熱水器。


病房墻上有送風(fēng)口和紫外線消毒設(shè)備,粗壯的排風(fēng)管呈C形,占據(jù)了床頭上方和床兩側(cè)位置,床頭裝了類似普通醫(yī)院氧氣輸送等設(shè)備帶。空調(diào)裝在對(duì)側(cè)墻上。


結(jié)束采訪時(shí)臨近中午,工作人員和工人們酒精消毒后領(lǐng)取盒飯,兩葷一素,主食米飯。因?yàn)楫?dāng)日是元宵節(jié),工地還給大家煮了元宵。


華商報(bào)記者 馮強(qiáng)/文 趙彬/圖



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